Глава 5. Детоксикация
Детоксикацията е кумулативен процес, който се осъществява от редица органи, които са тясно свързани помежду си.Има органи, които са специализирани в процесите на детоксикация и неутрализация, тоест, за които прочистването от токсини е основна дейност.Тези органи включват предимно черния дроб и бъбреците.Има органи, които не са истински органи на детоксикация, но които при необходимост могат да влязат в този процес.Това са стомашно-чревния тракт, белите дробове и кожата.Когато тялото е компенсирано, интоксикацията се разрешава на ниво черен дроб и бъбреци.Всичко, което е необходимо, се неутрализира и извежда от тялото.Но ако тялото първоначално е отслабено или ако интоксикацията е твърде голяма, тогава се включват и други органи.И те се повреждат много бързо поради това.Кожни обриви, дължащи се на интоксикация, нарушения на стомашно-чревния тракт, нарушения на белите дробове, обструктивен бронхит при нашите хронични пациенти често са свързани със системния процес на интоксикация.Така например кожата става суха, напуква се, появяват се обриви или, обратно, става прекомерно мазна, влажна и се появява изпотяване.Това са все прояви на интоксикация и детоксикация през кожата.
Като цяло, всички органи за детоксикация съставляват общия потенциал за детоксикация.А сумата от токсини, която се състои от външни и вътрешни, формира общия интоксикационен фон.Вътрешните токсини включват вътреклетъчни метаболитни продукти и отпадъчни продукти от микробиома.Външна интоксикация е всичко, което влиза в човешкото тяло с храна, въздух, през кожата (химикали, пластмаса, стирен, бензол, инсектициди и др.).
Структурата и системите за баланс между интоксикационното натоварване и евентуалната интоксикация са индивидуални.Съответно ниско интоксикационно натоварване с нисък интоксикационен потенциал вече ще доведе до декомпенсация.И ако системите за детоксикация работят дълго време активно в млада възраст и не са претоварени или изтощени, тогава човек ще понесе дори високо ниво на токсини при тежки заболявания, с някаква дисбиоза или некачествена храна без изразени симптоми.
Има истинска външна и фалшива интоксикация.Например понякога пациентите получават лабораторни резултати, които разкриват повишено съдържание на олово или живак, но при изследване на дома, начина на живот или мястото, където живее лицето, не се открива обективен източник на олово или живак.В същото време човек, който работи в производството или има пряк контакт с олово, може да има чисти изследвания, тъй като то има висок детоксикационен потенциал.
В моята практика имаше дете с много нисък ресурс за детоксикация.Ако измие хапчетата с вода от пластмасова бутилка, ще получи атака.Ако пиеше вода от стъклена бутилка, криза нямаше.Когато пием от пластмасова бутилка, не усещаме никакво натоварване с феноли, но това не означава, че тези феноли не влизат в нас и че в крайна сметка няма да изтощят системата за детоксикация.Но едно дете с ниска способност за детоксикация реагира мигновено на тях.
Есть разница между внешними и внутренними интоксикантами, потому как внешние все-таки зависимы не только от нашего детокс-потенциала. Их можно контролировать: уменьшите количество пластика, ешьте из нормальной посуды, используйте менее токсичные материалы для жилища.
Но има основно количество ендогенна интоксикация, която е част от човешката физиология.По този начин, в резултат на нормалния протеинов метаболизъм, когато аминокиселините се разграждат, се появява страничен продукт, който се нарича амоняк.Обикновено се образува малко от тази ендогенна клетъчна отрова, много силен интоксикант, а в черния дроб специално създаденият за тази цел цикъл на урея напълно оползотворява получения амоняк.И човек, независимо колко протеин приема, дали е ял повече месо, не усеща разликата.Но ако пациентът има нисък капацитет за детоксикация, дори малко увеличение на приема на протеин може да доведе до увеличаване на натоварването с амоняк.
Или, което се случва по-често, ако неутрализирането на самия амоняк е нарушено, въпреки че човешкото тяло има редица допълнителни спомагателни механизми за отстраняване на амоняка, бъбреците и белите дробове също се използват.
Второй важный внутренний эндогенный интоксикант – это ацетон, продукт метаболизма жиров. Конечные продукты обмена жиров – кетоновые тела, которые бывают разные.
Първо се образува ацетооцетна киселина, но тя бързо се превръща в ацетон.А ацетонът е летлив, трябва да се неутрализира.Обикновено в тялото се превръща обратно в ацетооцетна киселина и кетомаслена киселина, които са: а) нетоксични;б) се използват от клетките за получаване на енергия.
Но если у человека есть нарушения обмена, тогда количество ацетона может повышаться. И такое состояние будет называться ацетономией. И оно также будет проявлением эндогенной интоксикации.
Третий глобальный эндогенный интоксикант – это молочная кислота. Когда углероды расщепляются медленно и корректно, это называется аэробным путем расщепления глюкозы. Но в случае экстренной ситуации или когда организм находится уже в воспалительном процессе или в интоксикации, возможен анаэробный, то есть бескислородный путь расщепления глюкозы. Он достаточно быстр, но, помимо получения энергии, появляется побочный продукт – молочная кислота, лактат.
Ако това е краткотраен еднократен процес, когато човек е „стресиран“, например, тичаше за автобус, успя да лети, издиша, тогава количеството млечна киселина, което се образува, няма да донесе нищо друго освен неприятни усещания в мускулите.Но когато тялото е хронично интоксикирано и възпалено, метаболизмът преминава изцяло към този безкислороден път.И тогава количеството млечна киселина не само в мускулите, но и в кръвта започва да се увеличава и това се нарича лактатна ацидоза.Опасно е, защото на този фон всички други метаболитни процеси се забавят, защото в кисела среда нивото на ензимната активност намалява.И когато говорим за интоксикационната система, говорим и за ензимната активност.Най-простият пример е алкохол дехидрогеназата, ензим, който разгражда алкохола.Но освен това има много други ензими, които участват във ферментацията на всички други чужди за тялото продукти, като ги дезактивират или улесняват елиминирането им.
Освен това както метаболитните процеси, така и ензимната активност са важни за синтеза.Ако активността на тези ензими се забави в кисела среда, започва порочен кръг.Възпалението води до развитие или нарушаване на метаболитните процеси или до развитие на лактатна ацидоза, което ще увеличи това възпаление и ще влоши метаболитните параметри.
Лактатацидоз может быть опасен для жизни человека, вплоть до летального исхода. Очень важный момент, что развитие лактатацидоза первоначально – это компенсаторный процесс, то есть компенсаторная реакция, направленная на то, чтобы организм максимально ускорился, получил быстро энергию и утилизировал те проблемы, с которыми столкнулся. Но при хроническом течении лактатацидоза наступает дезадаптация и декомпенсация.
Самый главный «профессиональный» орган детоксикации – это печень. В печени детоксикация проходит по строго определенному процессу, который состоит из двух частей. Первая – это первая фаза детоксикации, направленная на повышение растворимости вещества, которое нужно из организма вывести. В первой фазе идет бомбардировка активным кислородом, внедряются гидроксильные группы, и в результате вещество становится более растворимым, но при этом иногда более токсичным, потому как может попасть без переносчиков уже в любое место.
Основната задача на черния дроб в първата фаза е да направи дадено вещество водоразтворимо и незабавно да го прехвърли към втората фаза на детоксикация, която по същество е конюгация, т.е. едно от веществата свързва готово водоразтворимо съединение, като в крайна сметка образува нетоксична молекула, готова за транспортиране, която след това напуска тялото през жлъчните пътища или бъбреците.Има няколко вида вещества, които могат да се свързват и отделят.И няколко метода за „свързване“.
Один из самых простых – метод метилирования.
Связывать можно не только с метильной группой, но и с аминокислотами. Есть случаи, когда неврологические пациенты описывают, что им стало намного лучше после приема глицина. А на деле их улучшения связаны не с приемом глицина как некоего тормозного нейротрансмиттера, а с тем, что глицин – это одна из аминокислот, которая может связывать во второй фазе детоксикации.
Одна из самых популярных изученных систем второй фазы детоксикации в печени – это система глутатиона. Исходными для синтеза глутатиона являются серосодержащие аминокислоты.
Чрез лабораторни изследвания се определят ендогенните и екзогенни интоксиканти, както и детоксикационните възможности на организма.Темата за системната интоксикация е пряко свързана с темата за антигенното натоварване.Проблемът с нарушените системи за детоксикация е в основата на много порочни патофизиологични кръгове, засягащи митохондриалната функция, увреждайки биологичните мембрани и забавяйки синтеза на необходимите за организма вещества.Разрешаването на проблемите с детоксикацията е вторият етап от стратегията за възстановяване на организма, в повечето случаи след етапа на антигенно разтоварване.Има специални случаи, когато детоксикационната програма предхожда или върви успоредно с противовъзпалителната терапия.По този начин курсът на антипаразитна и противогъбична терапия често води до феномена на нарастваща интоксикация поради освобождаването на токсини от умиращи патогени под въздействието на лекарства.Симптомите на такава интоксикация могат да включват треска, гадене, повръщане, диария и кожни обриви.Ако се подозира висока степен на паразитно или гъбично натоварване, установено лабораторно или клинично, е необходима терапия за нормализиране на пасажа на чревните маси; могат да се предписват холеретични, лаксативи, сорбенти, както и лекарства, които поддържат функцията на черния дроб и бъбреците.В същото време може да се препоръча повишено пиене и специална диета.
А за изключително отслабени пациенти такива програми се провеждат в болнични условия на фона на инфузионна терапия и в някои случаи плазмафереза.
Инфузионно-детоксикационната терапия е най-ефективният начин за извършване на антигенно разтоварване и детоксикация поради директното освобождаване на лекарства с високо ниво на бионаличност и детоксикационни разтвори директно в кръвния поток на пациента.
За здрави хора, живеещи в градски условия и не спазващи елиминационна диета, е препоръчително да провеждат периодични курсове за подпомагане на детоксикацията с различни средства, които поддържат черния дроб, червата и бъбреците.Това могат да бъдат билкови препарати, хранителни добавки и лекарства или инфузионна терапия с включване на витамини и активни детоксикиращи вещества в разтворите, като глутатион, тиоктацид, янтарна киселина и др. Методите за физическа детоксикация включват посещение на сауна, хамам и баня или у дома - затопляне с принудително изпотяване с помощта на инфрачервени одеяла Оптималната температура за повишаване изпотяване е 70–80°C, продължителността на процедурата е 20–40 минути.За засилване на съдовата реакция по време на процедури за баня е препоръчително допълнително да се използва ниацин от 100 до 500 mg, в зависимост от степента на индивидуалната съдова реакция.
Таким образом, проведения детоксикационной разгрузки и детоксикационной терапии являются неразрывными фундаментальными этапами нормализации работы как больного, так и условно здорового организма, становясь платформой для дальнейшей метаболической, митохондриальной, регенеративной, а в зависимости от задач и антивозрастной терапии.