Глава 1. Дегенерация на поколенията в една здрава общност

Естествените желания на всеки биологичен обект и вид като цяло са оцеляване и размножаване.В природата чрез естествен подбор оцеляват и се размножават най-силните и най-добрите.В изкуствени условия биолозите, ботаниците и зоолозите си поставят задачата да подобрят качеството на потомството чрез селекция, а в някои случаи и чрез генно инженерство, постигайки в резултат контролирано усилване на полезните качества.Например, повишаване на устойчивостта на замръзване и плодовитостта на растенията, увеличаване на мускулната маса на добитъка, увеличаване на скоростта и силата на кучетата и конете.Така както при естествения, така и при изкуствения подбор се получава постепенно подобряване на вида, което означава, че всяко следващо поколение става по-силно, по-силно и по-издръжливо.

Култивирането на качествата, присъщи на най-силните, и предаването им на потомството е основната задача на еволюцията.Резултатът от еволюционните процеси трябва да бъде придобиването от следващото поколение на свойства, които увеличават оцеляването и по-нататъшната способност за възпроизвеждане.

Прилагането на тези тенденции може да се проследи в професионалния спорт, където рекордите за скорост на бягане, дълъг скок и вдигане на тежести се актуализират ежегодно.В същото време професионалният спорт е сложна система от многоетапно обучение на спортист.Най-обещаващите се избират в детството.Методите на тренировъчния процес непрекъснато се подобряват, разработват се методи за лекарствена стимулация и физиотерапевтични методи за ускоряване на възстановяването.Всичко това превърна професионалния спорт в сериозна индустрия в спортните, инженерните и медицинските технологии.

Но, за съжаление, функционалното състояние на един и същ спортист не остава стабилно по време на спортна кариера и с възрастта, въпреки запазването на обема на обучение, нивото на спортните резултати в цикличните и силовите спортове постепенно намалява и времето, необходимо за възстановяване, се увеличава.

Подобни тенденции са дори по-лесни за наблюдение при нетренирани средностатистически хора.Обемът от физически и ежедневни дейности, които лесно се извършват в юношеството, без видими усилия в младостта, в зряла възраст, след четиридесет години, изисква значителен стрес.Тази тенденция отразява личната дегенерация, свързана с възрастта, която се основава на свързано с възрастта намаляване на нивата на хормоните, забавяне на скоростта на метаболитните процеси и ензимните реакции.

В ранния стадий на намаляване на функционалността отбелязваме само физически дискомфорт по време на стресови натоварвания.В случай на развитие на по-дълбок дефицит или увеличаване на значимостта на неспецифичния стрес, който може да бъде емоционален, физически стрес или инфекциозен процес, вече ще доведе до развитие на сериозно заболяване.

През последните десетилетия вниманието на лекари, учени и аматьори биохакери беше привлечено от темата за забавяне на дегенеративните промени, свързани с възрастта, така наречената „терапия против стареене“.Тя е коренно различна от подходите на класическата медицина, която се опитва да удължи живота на човека, като го излекува от болести.Целта на терапията против стареене е да повиши функционалното състояние на организма и следователно да предотврати развитието на заболявания.Въпреки правилността и логиката на общото послание и идея, за съжаление, съвременните изследвания са фрагментарни и несистематични.Повечето от тях са насочени към намиране на „вълшебно хапче” или терапевтичен метод, който може да реши всички описани проблеми.

Общите цели на класическите лекари и специалистите по антиейджинг медицина са удължаване на продължителността на живота и подобряване на качеството му.Съществуващите доклади демонстрират напредък в тази област.

Така продължителността на живота през последните шестдесет години се е увеличила средно с десет години, достигайки осемдесет години в развитите страни.

Описаните факти (появата на нови рекорди в спорта, увеличаване на продължителността на живота) могат да се обяснят с подобряването на качеството на храненето, нивото на условията на живот, увеличаването на доходите, увеличаването на броя на наличните зали за физическа подготовка, както и напредъка на медицинските диагностични методи и ранното откриване на заболявания, изобретяването на нови лекарства, включително за лечение на преди това нелечими заболявания.Но на същите медицински конференции, където се обявяват успехите и постиженията на съвременната медицина, има и съобщения за увеличаване на броя, честотата и тежестта на заболяванията, които могат да се тълкуват като обективни критерии за намаляване на качеството на здравето на населението.

Наистина, през последното време се наблюдава драстично намаляване на възрастта на началото и общо увеличение на такива сериозни заболявания като захарен диабет, невродегенеративни заболявания (множествена склероза), ревматологични заболявания (ревматоиден артрит) и онкологични патологии.

Подобни тенденции се установяват при различни групи пациенти с различни заболявания, което показва развитие на системна дегенерация.Сравнението на подобни групи пациенти от петдесетте и седемдесетте години на 20 век и днес разкрива многократно увеличение на заболеваемостта, а сравнението на нивото на здраве, регистрирано по време на клиничния преглед, разкрива намаляване на физическото състояние при здрави деца и юноши.Това ни принуждава да обединим описаните тенденции в термина „генерационна дегенерация“, чиито механизми и модели са описани в тази книга.

За разлика от термина "еволюция", генерационната дегенерация е системно намаляване на функционалното състояние на биологичните организми с течение на времето, което се консолидира и влошава в следващите поколения.

Поколението трябва да се разбира като съвкупност от хора, родени в един и същи период от време, живеещи в подобни условия и възпроизвеждащи се приблизително по едно и също време.Смяната на поколенията при хората настъпва средно в рамките на 20–25 години.Съответно в едно семейство обикновено можем да намерим три поколения: деца, родители и баби и дядовци.Промени в здравето могат да се наблюдават и в рамките на едно и също семейство.Тази книга ще опише промените, настъпили в човека като биологичен организъм през последните три поколения: от 60-те години на миналия век до 2030 г.

Моята собствена клинична практика обхваща 25 години.Работя с деца и възрастни, така че познавам добре и трите поколения.Тази година клиниката за комплексна диагностика „ПланетМед“, която основах, празнува своята двадесета годишнина и всеки ден аз и моите колеги се срещаме с пациенти на различна възраст с тежки, рядко диагностицирани и трудни за лечение патологии - от диабет тип 1 до невродегенеративни заболявания, от орфанни (т.е. много редки) метаболитни заболявания до онкопатология.Нашите пациенти са хора от различни възрасти, които идват при нас от цял ​​свят.Дългосрочното наблюдение на пациентите и техните семейства ни позволява да анализираме колко по-рано се проявяват заболяванията и колко по-тежко се лекуват.Това е една от страните на израждането на поколенията.

Израждането на поколенията е социален, икономически, медицински и социокултурен проблем, който днес става приоритетен и най-важен.Всеки читател може да види прояви на тази дегенерация в своята среда.Днес всеки има приятел, чието семейство има дете със сериозно заболяване, а метаболитен синдром и затлъстяване се регистрират при две трети от хората над четиридесет години.Сред вашите приятели определено ще има семейство, което е използвало асистирани репродуктивни технологии (IVF и др.), За да роди дете.Повишеното внимание към изместването на приоритетите на пола доведе до появата на закони, забраняващи насърчаването на еднополови връзки, но тази тенденция не е културен и социален проблем, а медицински и биологичен проблем, чиито механизми също ще бъдат описани в тази книга.Синхронно с тази тенденция непрекъснато нараства броят на хората с неврози, депресия и панически атаки, които се срещат при почти всяка млада жена/младеж.

За съжаление е невъзможно да не забележите тези тенденции, но в повечето случаи те се опитват да намерят опростено обяснение за това.По този начин те се опитват да обяснят влошаването на физическото здраве при децата и развитието на метаболитен синдром при възрастни с намаляване на количеството физическа активност;поведенчески разстройства при деца - джаджи и компютърни игри и психопатологични състояния при млади хора - характеристики на тийнейджърската култура и модни тенденции.

Подобно премълчаване и игнориране на сериозността на явлението поколенческо израждане провокира влошаване на описаните тенденции, което прави прогнозата за състоянието на здравето на нацията след 30-40 години плашеща.

Промени в здравето на децата и юношите

Оценката на здравето на децата от първата година се определя от съответствието на темповете на двигателно развитие.Здравото бебе трябва да държи главата си изправена на един месец, да се преобръща на 4,5-5 месеца, да седи на 6 месеца и да започне да ходи самостоятелно до една година.

Стандартите, използвани от педиатрите и самите родители, се формират въз основа на статистически данни, където условната норма е диапазонът от стойности, които се срещат най-често.По този начин съвременните стандарти „позволяват“ на детето да започне да ходи преди една година и половина или дори до 20 месеца.Но дори в рамките на тези препратки, все повече и повече деца се доближават до границите на нормалното и патологията.Средната стойност - медианата - също се измества към патология, тоест забавяне на развитието, като условно не надхвърля референтните граници и следователно не предизвиква тревога.

Всяко дете поотделно, оставайки в рамките на граничните условни стандарти, изглежда здраво, но при оценка на популационната тенденция може да се проследи отрицателна тенденция, която забелязваме всеки ден при лекарски преглед.

Подобни модели могат да бъдат проследени с развитието на психоречта.Децата като цяло започват да говорят по-късно; те са по-склонни да имат хиперактивност и дефицит на вниманието, които се опитват да коригират чрез педагогическо и възпитателно въздействие.Въпреки това, появата на психолози в персонала на всяко училище и увеличаването на тяхното търсене може също да показва промяна в популационното психоневрологично здраве на децата.Описаните промени при конкретни деца често имат граничен характер и все още не изискват медицинска намеса, но като се има предвид паралелното нарастване на тежката психоневрологична патология, тези привидно некритични промени трябва да бъдат предпазливи.

Сравнително изследване на силата на ръцете при деца с помощта на динамометричния метод през 1960, 1980 и 2010 г. разкрива значителна регресия на физическите способности.За 8-годишните момичета през 1960 г. мускулната сила е била 10,4 кг (за момчетата 12,8), а през 2000-те вече е 5,4 кг (за момчетата 6,5).Тоест намалението е около 50%.

Юношите през 60-те години на миналия век са имали средна сила на ръцете от 31,4 kg (момичета) и 45,5 kg (момчета), докато през 2000-те тези стойности са съответно 21,8 и 31,4, намаление от 25–30%.

Очевидно тези тенденции се основават на промени в хормоналния и метаболитен статус на децата, които в случая не зависят от количеството физическа активност.

Заслужава да се отбележи, че в междинната точка на изследването - през 80-те години на миналия век - описаната тенденция вече се забелязваше, но не беше толкова драматична.И можем уверено да предположим, че следващото кохортно изследване на деца и юноши през 30-те и 50-те години на миналия век ще даде още по-ужасяващи резултати, тъй като описаните по-горе промени са модел, отразяващ поколенческата дегенерация на функционалното състояние на здрави деца, изследвани по време на клиничен преглед.

Промяна на здравето на възрастните

Известно е, че метаболитното и функционалното състояние на организма се контролира до голяма степен от хормоните.Сравнителни изследвания на хормоналния статус на здрави мъже показват, че в началото на 80-те години средното ниво на тестостерон е 814 ng/dL, а през 2002 г. е 536 ng/dL.

Поколебен спад в хормоналния статус на здрави мъже корелира с намаляване на ефективността на сперматогенезата;Така през 1970 г. средното количество е било 330 милиона сперматозоиди на еякулат, а през 2020 г. – 120 милиона.

Така, ако спадът продължи със сегашния темп, до 2030–2040 г. средната концентрация ще достигне 40 милиона/ml, което е критична стойност от гледна точка на развитието на мъжки стерилитет.Това се потвърждава от рязкото нарастване на „мъжкия фактор” като причина за безплодието при двойките.Правейки паралел между нивата на тестостерон при мъжете и намаляването на физическата сила при деца, които не са достигнали фертилна възраст, може да се предположи, че тези деца вече са изложени на риск.

Подобни промени се откриват и в изследванията на женските хормонални профили и фертилитета.При оценката на сексуалната активност на населението от същите възрастови групи се забелязва изразен спад в броя на сексуалните актове през последните 40 години.Броят на двойките, които правят редовен секс веднъж седмично или повече, е спаднал от 48% на 39%.Общата честота на полов акт е намаляла с 13,9% през описания период.

Сексът и в много по-малка степен мастурбацията са неразделна и необходима част от живота на възрастните.Статистическият „провал“ е озадачаващ и поразителен, защото през последните десетилетия имаше редица промени, които логично трябваше да увеличат количеството секс - условията на живот станаха по-добри, можете да наемете стая в хотел за нощувка или за няколко часа, появиха се различни приложения и уебсайтове за бързо намиране на сексуален партньор, отворените връзки и полигамията като цяло станаха по-толерантни, нивото на сексуална грамотност се повиши.

Влошават се както количествените, така и качествените характеристики на сексуалните отношения.Сексуалната дисфункция се проявява по различни начини; при мъжете включва намалено либидо, еректилна дисфункция, нарушения в структурата на половия акт с прекомерно бърза еякулация или невъзможност да се извърши.

Женската сексуална дисфункция е много по-малко забележима на външен вид, макар и не по-малко значима, и включва намалено либидо, болка и проблеми с възбудата и/или оргазма.Сексуалната дисфункция на жените не се обсъжда толкова активно в обществото и в някои случаи изобщо не се възприема като патология.Въпреки свободата на възгледите, женската възбуда и удоволствието, което жената получава в резултат на сексуален контакт, често не се възприема като нещо задължително и необходимо.

Въпреки това е ясно, че нивото и качеството на сексуалната активност е показател за общото физическо състояние както на мъжете, така и на жените.Размножаването е най-важната биологична програма във всеки биологичен организъм, чрез която се осъществява размножаването.Разбира се, сексуалната активност има редица значения, различни от размножаването, но така или иначе липсата на либидо и последващото намаляване и липса на сексуална активност в повечето случаи е признак на хормонална дисфункция.

Появата на разнообразен стимулиращ материал: филми, списания, уебсайтове, секс играчки за всеки вкус и предпочитания не променя съвременната статистика, тъй като по-рано, преди 10-20 години, по-голямото търсене беше задоволяване със запазено желание, а днес проблемът е първоначалното намаляване на либидото, тоест липсата на желание.Тоест, преди имаше проблем с реализирането на либидото, но сега е проблем да го имаш по принцип.

Гранични състояния

Компенсираната хормонална дисфункция не се проявява веднага под формата на подробна картина на заболяването, но става причина за развитието на редица гранични състояния на различни комплекси и системи в организма.Нервната система е най-чувствителна към всякакви промени в тялото, следователно, с развиващата се хормонална дисфункция, нервно-психичните явления често се появяват първи.Невротичните състояния, паническото разстройство и афективните разстройства (тревожност, депресия и др.) са постоянни спътници на нересурсен организъм.Всички те неизбежно водят до нарушаване на социализацията, която е естествената биологична програма на повечето видове, тъй като оцеляването на индивида в общност винаги е по-лесно, отколкото оцеляването сам.За хората групирането в исторически план е гарантирало безопасност, оцеляване, колективно придобиване на храна и идентифициране на партньор за възпроизводство.Съвременното общество изпълнява всички генетично програмирани функции, в които човек прилага поведенчески модели, които също са генетично определени.Нарушаването на биологичните програми се проявява в промени в човешкото поведение в обществото, което стана особено забележимо през последните десетилетия.

Ако по-рано нежеланието на млад мъж или момиче да взаимодейства с обществото се възприемаше като патологично явление, днес се формират цели общности от млади хора, които напълно са изоставили всякакви социални контакти.Наличието на такива характеристики започва да се представя като специален културен феномен (ярък пример е хикикомори,

Поради популационната честота невротичните разстройства се възприемат и интерпретират почти като вариант на нормата, а предложените решения често влошават ситуацията.Психологизацията, тоест косвено и напрегнато психологическо оправдание за първоначално соматично разстройство, води до мания по психологически и почти психологически методи.

Психотерапията и психологическите методи са инструмент в ръцете на специалиста, който трябва да се използва само когато човекът с проблем има сили и средства за такава работа.

Поради по-голямата издръжливост и емоционална стабилност преди 30 години нямаше толкова голямо търсене на психологическа работа, въпреки факта, че нивото на стрес не се промени значително.Психоневрологичните разстройства не са следствие от нарастващ стрес или мода; те показват прогресивно нарушаване на адаптивните възможности на съвременния човек.

Граничните психопатологични прояви при децата се коригират чрез образователни и педагогически подходи с опит за индивидуализацията им; при възрастните се опитват да намерят причините с помощта на психологията, психоанализата и психотерапията.

По този начин, анализирайки здравословното състояние на хората, които не ходят на лекар, може да се отбележи, че намаляването на ресурсите се случва синхронно в различни възрастови групи и има съответните външни прояви - намаляване на физическата сила, увеличаване на емоционалните и поведенчески разстройства при деца и младежи, намаляване на нивото на либидото и сексуалната активност при хора в репродуктивна възраст.Друго проявление на тази генерационна дегенерация е нарастващото безплодие, което вече се открива при 15% от младите двойки, което води до все по-голямо търсене на асистирани репродуктивни технологии.Етиологията на безплодието също се промени значително през последните десетилетия.И ако първоначално АРТ е създаден за решаване на проблема със запушването на фалопиевите тръби, тоест за преодоляване на чисто механично препятствие, тогава съвременните протоколи на репродуктивните специалисти са принудени агресивно да се намесват в хормоналния фон на жената и факторът на тръбите е избледнял на заден план.

Нарушаването на репродуктивната функция от гледна точка на еволюцията е биологична задънена улица на човешкия вид и следователно крайната точка на биологичната дегенерация.

Асистираните репродуктивни технологии могат да удължат избледняваща семейна линия, но те само моделират и имитират естествените процеси на зачеване, имплантиране на ембриона и поддържане на бременността.Основната цел на този клон на медицината е фактът на раждането на дете, но въпреки оптимистичните доклади на репродуктивните специалисти, нивото на здраве при тези деца е значително по-ниско.Разбира се, в тази група има деца, които не се различават по всички характеристики от своите връстници, заченати по естествен път, но нивото на риска от развитие на редица тежки неврологични и автоимунни заболявания в тази група е много по-високо.За да се запази и без това ниският ресурс на такова дете от раждането, е необходимо да се спазва специален защитен режим, който включва индивидуални хранителни програми, намаляване на имунологичния стрес, включително задължително медицинско освобождаване от превантивна ваксинация, хранителна витаминна подкрепа и в някои случаи пълноценна лекарствена корекция с хормонална заместителна терапия.

Намаляването на репродуктивния потенциал и качествените характеристики на потомството в режим на генерационна дегенерация може да се проследи и в групи деца с тежки неврологични, психопатологични и автоимунни заболявания, чийто брой се е увеличил значително през последното десетилетие.Механизмът на развитие на тези заболявания ще бъде описан в специални глави на книгата.

Ясно се вижда феноменът на генерационната дегенерация, тоест инволюцията на човешкия биологичен вид.